|
|
|
ÀÛ¼ºÀÏ : 04-08-01 18:00
±Û¾´ÀÌ :
Á¶È«Áß
Á¶È¸ : 17,147 Ãßõ : 761
|
¢Ã À¯ºÐÁõ(Encopresis)
1. Áø´ÜÀû Ư¡
À¯ºÐÁõÀÇ Çʼö Áõ»óÀº ÀûÀýÄ¡ ¾ÊÀº °÷(¿¹: ¿Ê ¶Ç´Â ¸¶·ç)¿¡ ¹Ýº¹ÀûÀ¸·Î ´ëº¯À» º¸´Â °ÍÀÌ´Ù(Áø´Ü ±âÁØ A). ´ëºÎºÐÀº ºÒ¼öÀÇÀûÀÌÁö¸¸ ¶§·Î´Â ÀǵµÀûÀ̱⵵ ÇÏ´Ù. ÀÌ·¯ÇÑ »ç°ÇÀº Àû¾îµµ 3°³¿ù µ¿¾È ÃÖ¼ÒÇÑ 1ȸ ¹ß»ýÇØ¾ß ÇÏ°í(Áø´Ü ±âÁØ B), ¼Ò¾ÆÀÇ »ýÈ°¿¬·ÉÀº ÃÖ¼ÒÇÑ 4»õ´Â µÇ¾î¾ß ÇÑ´Ù(¹ß´Þ Áö¿¬ÀÌ ÀÖ´Â ¼Ò¾Æ´Â ÃÖ¼ÒÇÑ 4¼¼ÀÇ Á¤½Å¿¬·É)(Áø´Ü ±âÁØ C).
´ëº¯ ½Ç±ÝÀÌ ¹°Áú(¿¹: ÇÏÁ¦)ÀÇ Á÷Á¢ÀûÀÎ »ý¸®Àû È¿°ú·Î ÀÎÇÑ °ÍÀÌ ¾Æ´Ï¾î¾ß ÇÏ°í, º¯ºñ¿Í °ü·ÃµÈ ±âÀüÀ» Á¦¿ÜÇÑ ÀϹÝÀûÀÎ ÀÇÇÐÀû »óÅ·ΠÀÎÇÑ °ÍÀÌ ¾Æ´Ï¾î¾ß ÇÑ´Ù(Áø´Ü ±âÁØ D).
¹èº¯ÀÌ ÀǵµÀûÀÌ ¾Æ´Ï¶ó ºÒ¼öÀÇÀûÀÎ °æ¿ì´Â º¯ºñ, º¯ ÀÀ°í, ¶Ç´Â ´ë·® º¯½Ç±ÝÀ» µ¿¹ÝÇÏ´Â º¯ÀÇ ÀÜ·ù¿Í ÈçÈ÷ °ü°è°¡ ÀÖ´Ù. º¯ºñ´Â ´ëº¯º¸±â¸¦ ÇÇÇÏ°Ô ¸¸µç´Â ½É¸®Àû ¿øÀÎ(¿¹: ƯÁ¤ Àå¼Ò¿¡¼ ´ëº¯ º¸´Â °ÍÀÌ ºÒ¾È, ¶Ç´Â ºÒ¾ÈÇϰųª Àû´ëÀûÀÎ ÇൿÀÇ ÀϹÝÀûÀÎ ¾ç»ó) ¶§¹®¿¡ »ý±â±âµµ ÇÑ´Ù. º¯ºñÀÇ ½ÅüÀû ¼ÒÀÎÀº ¹ß¿ Áúȯ¿¡ ÀÇÇÑ Å»¼ö, °©»ó¼± ±â´É ÀúÇÏÁõ, ¶Ç´Â Åõ¾àÀÇ ºÎÀÛ¿ëÀÌ Æ÷ÇԵȴÙ. ÀÏ´Ü º¯ºñ°¡ ¹ß»ýÇϸé Ç×¹®¿, ¹è¼³ ÅëÁõ, ´ëº¯ ÀÜ·ùÀÇ ÇÕº´ÁõÀÌ »ý±æ ¼ö ÀÖ´Ù. ´ëº¯ÀÇ Á¡µµ´Â ´Ù¾çÇÏ´Ù. ¾î¶² °æ¿ì´Â Á¤»ó ¶Ç´Â °ÅÀÇ Á¤»óÀÌÁö¸¸, ´ëº¯ ÀÜ·ù¿¡ ÀÇÇÑ ÀÌÂ÷¼º ´ë·® ½Ç±ÝÀÌ µÚµû¸£´Â °æ¿ì´Â ¾×üÀÏ ¼öµµ ÀÖ´Ù.
2. ¾ÆÇü
À¯ºÐÁõÀº Áõ»ó¿¡ µû¶ó ´ÙÀ½ ¾ÆÇüÀ¸·Î ±¸ºÐµÈ´Ù.
786.6 º¯ºñ ¹× ´ëº¯ ½Ç±ÝÀÌ ÀÖ´Â °Í
½Åü°Ë»ç ¶Ç´Â °ú°Å·Â¿¡¼ º¯ºñÀÇ Áõ°Å°¡ ÀÖ´Ù. ´ëº¯Àº Ư¡ÀûÀ¸·Î(Ç×»ó ±×·± °ÍÀº ¾Æ´ÏÁö¸¸)ÇüŸ¦ ÀÌ·ç°í ÀÖÁö ¾Ê°í ´ëº¯ÀÇ ´©Ãâ(´ëº¯ Àú¸²)ÀÌ Áö¼ÓÀûÀ̸ç, ³·°ú ÀáÀÚ´Â µ¿¾È ÀϾÙ. ´ÜÁö ´ëº¯ÀÇ ¼Ò·®¸¸ÀÌ ´ëº¯À» º¸´Â µ¿¾È¿¡ ³ª¿À°Ô µÇ°í, ÀÌ·± ½Ç±ÝÀº º¯ºñ Ä¡·á ÈÄ¿¡ »ç¶óÁø´Ù.
307.7 º¯ºñ ¹× ´ëº¯ ½Ç±ÝÀÌ ¾ø´Â °Í
½Åü°Ë»ç ¶Ç´Â °ú°Å·Â¿¡¼ º¯ºñÀÇ Áõ°Å°¡ ¾ø´Ù. ´ëº¯Àº Á¤»óÀûÀÎ ÇüÅÂ¿Í Á¡µµ¸¦ À¯ÁöÇÏ°í °£ÇæÀûÀ¸·Î ´ëº¯À» º»´Ù. ´ëº¯À» ƯÁ¤ À§Ä¡¿¡¼¸¸ º¸±âµµ ÇÑ´Ù. º¸Åë ¹ÝÇ×¼º Àå¾Ö ¶Ç´Â Ç°ÇàÀå¾Ö¿Í °ü·ÃµÇ°í, ¶ÇÇÑ Ç×¹®ÀÚÀ§ÇàÀ§ÀÇ °á°úÀÏ ¼öµµ ÀÖ´Ù.
3. ºÎ¼öÀû Ư¡ ¹× Àå¾Ö
À¯ºÐÁõÀÌ ÀÖ´Â ¼Ò¾Æ´Â ¼öÁÝÀ½ÀÌ ¸¹°í ³Ã³ÇÑ ÀÏÀÌ ÀϾ ¼ö ÀÖ´Â »óȲ(¿¹: ¾ß¿µ, Çб³)À» ÇÇÇÏ·Á°í ÇÑ´Ù. ÀåÇØÀÇ Á¤µµ´Â ¼Ò¾ÆÀÇ ÀÚÁ¸½É, ¶Ç·¡µéÀÇ ³î¸², µ¹º¸´Â »ç¶÷µéÀÇ ºÐ³ë, ó¹ú, ±×¸®°í °ÅºÎ¿¡ ÀÇÇØ ¿µÇâ¹Þ´Â´Ù. ´ëº¯ ¹¯ÈûÀº °íÀÇÀûÀÎ °ÍÀ̰ųª ºÒ¼öÀÇÀûÀ¸·Î Èê·¯³ª¿Â ´ëº¯À» ±ú²ýÀÌ Çϰųª ¼û±â·Á´Â ¼Ò¾ÆÀÇ ½Ãµµ·Î ÀÎÇÑ ¿ì¿¬ÇÑ °ÍÀÏ ¼öµµ ÀÖ´Ù. ½Ç±ÝÀÌ ºÐ¸íÈ÷ °íÀÇÀûÀÎ °æ¿ì´Â ¹ÝÇ×¼º Àå¾Ö³ª Ç°ÇàÀå¾ÖÀÇ Æ¯Â¡ÀÌ ³ªÅ¸³ª±âµµ ÇÑ´Ù. À¯ºÐÁõÀÌ ÀÖ´Â ¼Ò¾Æ´Â ¶ÇÇÑ À¯´¢ÁõÀ» °æÇèÇϱ⵵ ÇÑ´Ù.
4. ºóµµ
´ë·« 5¼¼ ¼Ò¾ÆÀÇ ¾à 1% Á¤µµ°¡ À¯ºÐÁõÀÌ ÀÖ°í, ÀÌ Àå¾Ö´Â ³²¾Æ°¡ ¿©¾Æº¸´Ù ÈçÇÏ´Ù.
5. °æ°ú
À¯ºÐÁõÀº »ýÈ° ¿¬·ÉÀÌ ÃÖ¼ÒÇÑ 4¼¼°¡ µÉ ¶§±îÁö´Â Áø´ÜÀÌ ³»·ÁÁöÁö ¾Ê´Â´Ù(¶Ç´Â ¹ß´Þ Áö¿¬ÀÌ ÀÖ´Â °æ¿ì´Â ÃÖ¼ÒÇÑ 4¼¼ÀÇ Á¤½Å ¿¬·É). ºÎÀûÀýÇÏ°í ÀÏ°ü¼º ¾ø´Â ´ë¼Òº¯°¡¸®±â ÈƷðú ½É¸®»çȸÀû ½ºÆ®·¹½º(¿¹: ÀÔÇÐ, µ¿»ýÀÇ Ãâ»ê)°¡ À¯¹ß ¿äÀÎÀÌ µÉ ¼ö ÀÖ´Ù. µÎ °¡Áö À¯ÇüÀÇ °æ°ú°¡ ±â¼úµÇ¾î ¿Ô´Ù: ¡°ÀÏÂ÷¼º¡± À¯ºÐÁõÀº ´ëº¯°¡¸®±â°¡ ÀÌÀü¿¡ ¼ºÃëµÇÁö ¾Ê¾Ò´ø °æ¿ìÀ̸ç, ¡°ÀÌÂ÷¼º¡± À¯ºÐÁõÀº ÀÏÁ¤ ±â°£ ´ëº¯À» °¡¸° ÈÄ¿¡ ¹ß»ýÇÏ´Â °æ¿ìÀÌ´Ù. À¯ºÐÁõÀº ¸î ³â µ¿¾È °£ÇæÀûÀ¸·Î ¾àÈµÇ¸é¼ Áö¼Ó µÉ ¼ö ÀÖÀ¸³ª ¸¸¼ºÈµÇ´Â °æ¿ì´Â °ÅÀÇ ¾ø´Ù.
6. °¨º° Áø´Ü
ÀϹÝÀûÀÎ ÀÇÇÐÀû »óÅ°¡ Á¸ÀçÇÒ °æ¿ì, ÀÇÇÐÀû »óÅÂÀÇ ±âÀüÀÌ º¯ºñ¿Í °ü·ÃÀÌ ÀÖ´Â °æ¿ì¿¡ ÇÑÇؼ À¯ºÐÁõÀÇ Áø´ÜÀÌ ÀûÀýÇÏ´Ù. ´Ù¸¥ ÀϹÝÀûÀÎ ÀÇÇÐÀû »óÅÂ(¿¹: ¸¸¼º ¼³»ç)¿Í °ü·ÃµÇ´Â ´ëº¯ ½Ç±ÝÀº À¯ºÐÁõÀÇ DSM-¥³ Áø´Ü ±âÁØ¿¡ ÇÕ´çÄ¡ ¾Ê´Ù.
6. Áø´Ü ±âÁØ
A. ÀûÀýÄ¡ ¾ÊÀº °÷(¿¹: ¿Ê ¶Ç´Â ¸¶·ç)¿¡ ºÒ¼öÀÇÀûÀ̵ç ÀǵµÀûÀÌµç ¹Ýº¹ÀûÀ¸·Î ´ëº¯À» º»´Ù.
B. ÀÌ·¯ÇÑ »ç°ÇÀÌ Àû¾îµµ 3°³¿ù µ¿¾È ÃÖ¼ÒÇÑ ¸Å´Þ 1ȸ ¹ß»ýÇÑ´Ù.
¼Ò¾ÆÀÇ »ýÈ° ¿¬·ÉÀÌ ÃÖ¼ÒÇÑ 4¼¼ÀÌ´Ù(¶Ç´Â ±×¿Í µ¿ÀÏÇÑ ¹ß´Þ ¼öÁØ).
D. ÇൿÀÌ ÀüÀûÀ¸·Î ¹°Áú(¿¹: ÇÏÁ¦)À̳ª ÀϹÝÀûÀÎ ÀÇÇÐÀû »óÅÂ(º¯ºñ¸¦ ÀÏÀ¸Å°´Â ±âÀüÀ» Á¦¿ÜÇÑ)ÀÇ
Á÷Á¢ÀûÀÎ »ý¸®Àû È¿°ú·Î ÀÎÇÑ °ÍÀÌ ¾Æ´Ï¾î¾ß ÇÑ´Ù.
´ÙÀ½°ú °°ÀÌ ±â·ÏÇÑ´Ù.
787.6 º¯ºñ ¹× ´ëº¯ ½Ç±ÝÀÌ ÀÖ´Â °Í
307.7 º¯ºñ ¹× ´ëº¯ ½Ç±ÝÀÌ ¾ø´Â °Í
Ãâó: À̱ÙÈÄ¿Ü 14¸í(1995). Á¤½ÅÀå¾ÖÀÇ Áø´Ü ¹× Åë°èÆí¶÷ Á¦4ÆÇ, ÇϳªÀÇÇлç, p.148-150.
¢Ã Âü°í
ICD-10(¼¼°èº¸°Ç±â±¸ÀÇ ±¹Á¦ Áúº´ºÐ·ù, 1992) ¹× DSM-¥³(¹Ì±¹Á¤½ÅÀÇÇÐȸÀÇ Á¤½ÅÀå¾ÖÀÇ Áø´Ü ¹× Åë°è Æí¶÷, 1994) À̶õ?
ÇöÀç º¸ÆíÀûÀ¸·Î »ç¿ëµÇ´Â ¼¼°èº¸°Ç±â±¸ÀÇ ±¹Á¦ Áúº´ºÐ·ù(IDC-10, 1992)¿Í ¹Ì±¹Á¤½ÅÀÇÇÐȸÀÇ Á¤½ÅÀå¾ÖÀÇ Áø´Ü ¹× Åë°è Æí¶÷ Á¦ 4ÆÇ(DSM-¥³, 1994)Àº ´ÙÀ½°ú °°´Ù.
1) WHOÀÇ ¡®ICD-10(±¹Á¦ Áúº´ºÐ·ù Á¦ 10ÆÇ, 1992)¡¯
1948³â ¡®±¹Á¦Áúº´ºÐ·ù(ICD)' Á¦ 6ÆÇÀÎ ICD-6°¡ óÀ½À¸·Î µîÀå, °Åµì °³Á¤µÇ¾î 1992³â¿¡ Á¦10ÆÇÀÎ ICD-10ÀÌ ¹ßÇàµÇ¾ú´Ù.
ICD-10ÀÇ ´ÙÃà ü°è´Â ¼¼ ÃàÀ¸·Î ±¸¼ºµÇ¾î ´Ù¸¥ ±¹Á¦Àû ´ÙÃà ü°è¿¡ ºñÇؼ °£´ÜÇÏ°í Á¤½ÅÀÇÇÐ ÀÌ¿ÜÀÇ ´Ù¸¥ ºÐ¾ß¿¡¼µµ Àû¿ë °¡´ÉÇÏ´Ù.
2) ¹Ì±¹ÀÇ Á¤½ÅÀÇÇÐȸÀÇ ¡®Á¤½ÅÀå¾ÖÀÇ Áø´Ü ¹× Åë°è Æí¶÷ Á¦ 4ÆÇ( DSM-¥³, 1994)¡¯
1952³â ICD-6¿¡ ´ëÇÑ ´ë¾ÈÀ¸·Î ¡®Á¤½ÅÀå¾ÖÀÇ Áø´Ü ¹× Åë°è Æí¶÷¡¯ Á¦ 1ÆÇÀÎ DSM-¥°¹ßÇàµÇ¾ú°í, 1994³â¿¡ DSM-¥³ÀÌ Ãâ°£µÇ¾ú´Ù.
Ư¡Àº ´ÙÀ½°ú °°´Ù.
(1) ¿øÀο¡ ´ëÇؼ ¾î¶² ÇÑ ÇÐÆÄÀÇ À̷п¡ µû¸£Áö ¾Ê¾ÒÀ½.
(2) Á¤½ÅÀå¾Ö¿¡ ´ëÇÑ Æ¯Á¤ Áø´Ü±âÁØÀ» ¸¶·ÃÇÏ¿´À½.
(3) °¢ Àå¾Ö¸¦ ºÎ¼öÀû ¾ç»ó°ú °ü·ÃÇؼ ü°èÀûÀ¸·Î ±â¼úÇÔ.
(4) Á¤º¸°¡ ºÒÃæºÐÇϰųª ȯÀÚÀÇ ÀÓ»ó ¾ç»ó°ú º´·ÂÀÌ ÀüÇüÀû ¹üÁÖÀÇ Áø´Ü±âÁØÀ» ¿ÏÀüÈ÷ ÃæÁ·½ÃÅ°Áö
¸øÇÒ ¶§ Àû¿ëÇÏ´Â ¸í¹éÇÑ ±ÔÄ¢À» ¸¶·Ã ÇÏ¿´´Ù.
|
|
|
|
|
|