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품행장애(conduct disorders)에 대한 진단준거(DSM-Ⅳ)
A. 다른 사람의 기본적 권리를 침해하고, 나이에 부합하는 사회적 규범 및 규칙을 위반하는 지속적이고 반복적인 행동양상으로서 다음 가운데 3가지 또는 그 이상 항목이 지난 12개월 동안 나타났고, 적어도 1개항목이 지난 6개월 동안에 나타났다.
1. 사람 및 동물관련 공격성
a. 자주 다른 사람을 괴롭히거나 위협하거나 협박한다.
b. 자주 육체적인 싸움을 도발한다.
c. 다른 사람에게 심각한 신체적 손상을 일으킬 수 있는 무기를 사용한다- 곤봉, 벽돌, 깨진병, 칼 또는 총.
d. 사람에게 신체적으로 잔혹하게 대한다.
e. 동물에게 신체적으로 잔혹하게 대한다.
f. 피해자와 대면한 상태에서 도둑질을 한다-노상강도, 날치기, 강탈, 무장강도
g. 다른 사람에게 성적 행위를 강요한다.
2. 재산상의 손실
h. 심각한 손상을 입히려는 의도로 일부러 불을 지른다.
I. 다른 사람의 재산을 일부러 파괴한다(방화는 재외).
3. 거짓말 또는 절도
j. 다른 사람들의 집, 건물, 차를 파괴한다. 물건이나 호감을 얻기 위해, 또는 의무를 피하기 위해 거짓말을 자주한다-다른 사람을 속인다.
l. 피해자와 대면하지 않은 상황에서 귀중품을 훔친다-파괴와 침입이 없는 도둑질, 위조문서.
4. 심각한 규칙위반
m. 13세 이전에 부모의 금지에도 불구하고 밤 늦게까지 잡에 들어오지 않는다.
n. 친부모 또는 양부모와 같이 사는 동안에 적어도 2번 가출한다- 오랫동안 돌아오지 않는 한번의 가출.
o. 13세 이전에 시작되는 무단결석
B. 행동의 장애가 사회적 학업적 또는 직업적 기능에 임상적으로 심각한 장애를 일으킨다.
C. 18세 이상일 경우, 반사회적 인격장애의 진단 기준에 맞지 않아야 한다-발병 연령에 따라 유형을 세분한다.
a. 소아기 발병형- 10세 이전에 품행장애 특유의 진단 기준에 적어도 1가지가 해당되는 경우
b. 청소년기 발병형-10세 이전에는 품행장애의 어떠한 진단 기준도 충족시키지 않는다.
심각한 정도의 세부진단
a. 가벼운 정도-진단을 내리기 위해 요구되는 정도를 초과하여 나타나는 문제가 매우 적고, 다른 사람에게 단지 가벼운 해를 끼친다.
b. 중간정도-품행문제의 수와 다른 사람에게 끼치는 영향의 정도가 가벼운 정도와 심한 정도의 중간이다.
c. 심한 정도-진단을 내리기 위해 요구되는 정도를 초과하여 나타나는 품행문제가 많거나 또는 다른 사람에게 심각한 해를 끼친다.
출처: DSM-Ⅳ. 미국정신의학회, 1994.
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